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Formulaire Officiel d'Adhésion

Remplissez ce formulaire confidentiel. Vos données sont protégées et transmises directement au secrétariat du parti.

« Prendre une photo » ouvre directement l'appareil photo de votre smartphone. « Choisir depuis la galerie » permet de sélectionner une photo déjà existante. La photo est ajoutée automatiquement sur votre carte de membre ci-contre.
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Veuillez renseigner le numéro exact de votre carte d'identité.

Cotisation d'Adhésion (obligatoire)

Votre carte de membre officielle est délivrée après paiement d'une cotisation minimale de 1 000 FCFA (aucun montant maximum), à envoyer via Wave ou Orange Money au même numéro : 77 856 27 66. Indiquez ci-dessous le moyen utilisé, le montant envoyé et la référence de la transaction : votre carte sera activée par le secrétariat dès vérification du paiement.

Wave 77 856 27 66
Ouvrir Wave
Orange Money 77 856 27 66
Ouvrir Orange Money

Les boutons « Ouvrir » lancent l'application si elle est déjà installée sur votre téléphone, sinon ils vous redirigent vers son installation. Le numéro n'est pas pré-rempli automatiquement dans l'app (limitation de Wave et Orange Money) : copiez-le avec le bouton ci-dessus puis collez-le dans l'app au moment d'envoyer.

Votre carte de membre officielle sera activée après vérification du paiement par le secrétariat, et confirmée par WhatsApp.

Vos coordonnées restent strictement confidentielles et ne seront jamais partagées à des tiers.

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Votre Carte d'Adhérent

Elle se met à jour automatiquement au fil de votre saisie.

Carte provisoire — activée uniquement après vérification de votre paiement (Wave ou Orange Money) par le secrétariat.

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Convergence pour la
Démocratie et la
République
Fonk sa kaddu

CARTE D'ADHÉRENT

N° ADHÉSION  CDR-SN-000001
PRÉNOMS  -
NOM  -
RÉGION  -
DÉPARTEMENT  -
ARRONDISSEMENT  -
COMMUNE  -
DOMAINE D'ACTIVITÉ  -
Tel : -
Date d'émission : -
photo
Siège : Diourbel, République du Sénégal
Mail : fonksakaddu@gmail.com  ·  tel : 76 016 14 15 / 77 605 76 26 / 77 162 05 45
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Ce que vous apporte votre adhésion :

  • Réception prioritaire des communiqués et tribunes de Déthié Faye.
  • Invitation aux assemblées générales et réunions thématiques.
  • Participation active aux commissions programmatiques du parti.
  • Mise en relation avec les coordinateurs régionaux et de la diaspora.